第一篇 解剖學
解剖學用語
解剖學以方向性用語來描述體內結構的位置。解剖學術語是採解剖學姿勢為準來描述身體,這樣就不會把方位弄錯。解剖學姿勢也就是瑜伽的山式體位法,但雙掌掌心向前。論述參照點位於身體內部,彷彿你就是採解剖學姿勢來談論你的左、右側身體的那個人。
前面(anterior):指稱身體前側的方位。例如:胸大肌位於身體的前側。
後面(posterior):指稱身體背側的方位。例如:臀大肌位於身體的後側。
上面(superior):指稱位於上方、接近頭之某物的方位。例如:心臟的位置在卵巢的上面。
下面(inferior):指稱位於下方,接近足之某物的方位。例如:膝關節的位置在髖關節的下面。
外側(lateral):指稱遠離身體中線之某物的方位。例如:手臂的位置在脊椎的外側。
內側(medial):指稱比較接近身體中線之某物的方位。例如:骶骨的位置在股骨的內側。
近端(proximal):指稱比較接近肢體與軀幹起端附著處之某物的方位。例如:股骨位於腓骨的近端。
遠端(distal):指稱比較遠離肢體與軀幹起端附著處之某物的方位。例如:尺骨位於肱骨的遠端。
深面(deep):指稱位於體表深處之某物的方位。例如:胸小肌位於胸大肌的深面。
淺面(superficial):指稱位於較接近體表之某物的方位。例如:臀中肌位於臀小肌的淺面。
骨頭導論
童年期的骨骼約由270塊骨頭共同組成。當骨骼進入成年期,有些骨頭癒合,骨骼就只剩206塊骨頭。構成骨骼的骨頭是人體的內部架構。它們讓我們的身體能直立行走,還能以種種不同方式來移動。當兩塊或兩塊以上的骨頭聚攏在一起並與另一塊骨頭相會,這個連接處就構成一個關節。關節讓骨骼能夠活動,而肌肉則負責穩固關節並促成關節運動。
人類的骨頭存有眾多類型的材質。骨頭表面由突起、裂隙、隆脊、溝槽、隆凸以及其他特徵構成,而這些特徵便標誌出骨頭與人體另一處結構的獨有連結。所有骨頭都是獨特的,而這些識別記號便能告訴我們,哪些韌帶、肌腱、血管或神經附著於或穿過骨頭。熟悉骨頭表面能幫助各位更深入認識肌肉如何附著於骨頭上。
肌肉導論
許多肌肉都在隨意和不隨意層次上發揮作用。它們可以自行運作,毋須我們告訴它們該做什麼,就其他情況,我們也可以掌控我們的肌肉,讓我們的身體在比較有意識的狀況下做運動。認識肌肉的運作方式,能幫助增強我們對身體肌肉的意識控制。
每條肌肉都有一個起端和一個止端,還有一種(或幾種)動作。一條肌肉收縮時,都有「作用肌」和「拮抗肌」投入工作,來協助肌肉更有效率地發揮作用。
起端(origin):骨骼肌都有肌腱,這些肌腱都附著於骨頭。起端就是肌肉的附著位置,那條肌肉的起始點。一條肌肉的起端,通常都是一個固定的附著位置。
止端(insertion):止端也是肌肉的附著位置,而且通常都附著於一塊隨著肌肉收縮而活動的骨頭上。
肌肉跨越關節來移動骨頭。例如:肱二頭肌的主要運動是肘屈曲。若要讓手肘屈曲,肌肉從起端橫越肩關節,沿著肱骨向下延伸,接著跨越肘關節並附著於前臂橈骨。這樣一來,當二頭肌收縮時,它就會縮短並將前臂向上朝肩關節拉過去並做出肘屈曲動作。其他許多肌肉也都像肱二頭肌,它們跨越多個關節,能移動多處結構。當我們知道起端和止端,身體如何活動的奧祕也就開始顯現。
作用肌:主要負責控制特定運動的肌肉。作用肌也稱為主動肌。
拮抗肌:與主動肌對抗的肌肉。
身體的作用肌和拮抗肌兩兩成對或者共組肌肉群。例如:當膕繩肌(即大腿後肌)收縮,四頭肌便延伸。反過來講,當膕繩肌群延長,四頭肌便收縮。當作用肌收縮時,拮抗肌便延伸來輔助主動肌(作用肌)發揮作用。倘若四頭肌收縮時,膕繩肌群並沒有延伸,它就得花更多力氣來收縮四頭肌,而身體也就必須消耗更多能量來活動。
認識個別肌肉如何分別活動,還有它們如何協同作用,能幫各位聚焦專注於你本身有可能因為姿勢行為導致失衡的身體部位。了解你自己的失衡狀況,我們也就比較容易釐清,必須從事哪些運動才能恢復身體的平衡。
肌肉運動
身體可以分解成種種運動部位。運動通常都與反向運動配對,而且各自在被移動關節的相對側進行。例如:髖屈肌收縮讓髖部屈曲,而髖伸肌收縮時就能伸展髖部。髖屈肌位於髖關節的前側,而髖伸肌則是位於髖關節的後側。認識身體運動術語,思考每項運動分別由哪些肢體來執行。
外展(abduction):一肢體或結構進行的遠離身體中線的向外運動。
內收(adduction):一肢體或結構進行的朝向身體中線的向內運動。
屈曲(flexion):能縮小兩根骨頭之間角度的運動。
伸展(extension):能加大兩塊骨頭之間角度的運動。
內旋(internal rotation):向內朝身體中線旋轉肢體的運動。
外旋(external rotation):向外遠離身體中線旋轉肢體的運動。
下壓、下降(depression):指稱肩胛的下滑運動。
上提(elevation):指稱肩胛向上提高的運動。
前突(protraction):指稱肩胛朝外側遠離中線的運動。
回縮(retraction):指稱肩胛朝內側接近中線的運動。
上旋(upward rotation):使肩胛下角向上、向外旋轉的運動。
下旋(downward rotation):使肩胛下角向下、向內朝身體中線旋轉的運動。
旋前(pronation):旋轉前臂使掌心朝後的運動。
旋後(supination):旋轉前臂使掌心朝前的運動。
背屈(dorsi flexion):使趾部向上朝脛骨彎曲的踝關節屈曲動作。
蹠屈(plantar flexion):使趾部向下彎曲的踝關節伸展動作。
內翻(inversion):使足底向內朝中線傾斜的運動。
外翻(eversion):使足底向外遠離中線傾斜的運動。
側屈(lateral flexion):使脊椎朝側向屈曲遠離身體中線的運動。
迴旋(circumduction):肢體的環形運動。含屈曲、伸展、內收和外展的綜合運動。
旋轉(rotation):繞軸迴轉的運動。
骨骼肌的結構
骨骼肌結構是由能收縮的肌絲、肌纖維、層層筋膜、血管以及神經末梢(運動神經元)所組成。肌肉的纖小纖維就是肌肉的細胞。它們群集在一起並以一種稱為筋膜的纖維狀緻密結締組織裹覆。接著,這種纖維群還集結成束,並以更多筋膜包覆。當筋膜包覆最後一群集束,結果就形成了一條完整的肌肉。筋膜把層層肌纖維包裹起來,從而減少與周圍肌肉或骨骼的摩擦。肌腱是每條肌肉都會形成的構造,肌肉經由肌腱來附著於骨頭。血管交織穿行於整條肌肉來供應血液,神經末梢也密集分佈於整條肌肉以利身心溝通。骨骼肌的結構可以分解為:肌原纖維、肌纖維、內肌膜、骨骼肌束、肌束膜和外肌膜。
肌原纖維:見於肌細胞內,包含負責肌肉收縮的粗肌絲和細肌絲(「肌凝蛋白」和「肌動蛋白」)。
肌纖維(細胞):外型如長纖維的肌細胞,內含肌原纖維。
內肌膜:一層細薄的網狀結締組織,包覆個別肌纖維(肌細胞)。內肌膜也包含微血管和神經。
骨骼肌束:包覆在肌束膜裡面的一束骨骼肌纖維。每束含十到百根肌纖維。
肌束膜:包覆骨骼肌束的結締組織鞘。
外肌膜:包覆整條骨骼肌的緻密結締組織外層,能減少肌肉之間或肌肉與周圍骨頭之間的摩擦。